小寶寶肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、物理降溫、藥物治療、氧療等方式治療。小寶寶肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、吸入異物、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。
小寶寶肺炎容易出現(xiàn)痰液堵塞,家長需幫助寶寶翻身拍背促進(jìn)排痰。可使用生理鹽水霧化稀釋痰液,必要時用吸痰器清理口鼻分泌物。保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于呼吸道濕潤,避免干燥空氣刺激。
肺炎期間建議少量多次喂養(yǎng)母乳或配方奶,避免嗆咳。若出現(xiàn)拒食可改用滴管或勺子喂食。6個月以上寶寶可適當(dāng)補(bǔ)充米湯、果汁等流質(zhì),保證每日水分?jǐn)z入。喂養(yǎng)后保持直立體位30分鐘防止反流。
體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴降溫,重點擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁止使用酒精擦浴或冰敷。可配合退熱貼使用,每4小時更換一次。保持室溫在24-26℃,避免過度包裹導(dǎo)致散熱困難。
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒性肺炎可配合使用利巴韋林顆??共《???人詣×視r可用氨溴索口服溶液祛痰,喘息明顯時霧化吸入布地奈德混懸液。所有藥物必須嚴(yán)格按劑量使用。
當(dāng)血氧飽和度低于92%時需要氧療,一般采用鼻導(dǎo)管低流量吸氧。嚴(yán)重呼吸困難可能需使用CPAP無創(chuàng)通氣。氧療期間需監(jiān)測血氧變化,避免氧中毒。出現(xiàn)口唇青紫、呼吸急促等缺氧表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
家長需每日監(jiān)測寶寶體溫、呼吸頻率和精神狀態(tài)。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),遠(yuǎn)離煙霧粉塵等刺激物?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)呼吸超過60次/分、持續(xù)高熱不退、嗜睡或煩躁不安等癥狀,須立即前往兒科急診。平時注意接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。
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