紅眼病通常指急性結(jié)膜炎,主要癥狀有結(jié)膜充血、分泌物增多、異物感、畏光流淚、眼瞼腫脹等。該病可能由細(xì)菌、病毒感染或過敏因素引起,需根據(jù)病因采取針對性治療。
患者眼白部分呈現(xiàn)鮮紅或暗紅色血管擴(kuò)張,常從眼角向中央蔓延。細(xì)菌性結(jié)膜炎充血較均勻,病毒性結(jié)膜炎多伴有結(jié)膜下點(diǎn)狀出血。過敏性結(jié)膜炎充血較輕但伴隨明顯瘙癢。
細(xì)菌感染會(huì)產(chǎn)生黃綠色膿性分泌物,晨起時(shí)易將上下眼瞼粘合。病毒感染多為水樣或黏液性分泌物,過敏則以白色絲狀分泌物為主。分泌物性狀是鑒別病因的重要依據(jù)。
患者常主訴眼內(nèi)有砂礫摩擦感,眨眼時(shí)加重。細(xì)菌性結(jié)膜炎異物感伴隨灼熱,病毒性結(jié)膜炎可能伴有耳前淋巴結(jié)腫大,過敏性結(jié)膜炎異物感與瘙癢并存。
炎癥刺激導(dǎo)致角膜敏感度增高,見光后反射性閉眼并大量流淚。病毒性結(jié)膜炎畏光癥狀最顯著,嚴(yán)重者可出現(xiàn)暫時(shí)性視力模糊。過敏性結(jié)膜炎流淚時(shí)多伴隨打噴嚏等全身癥狀。
細(xì)菌感染常見眼瞼紅腫熱痛,病毒性結(jié)膜炎多表現(xiàn)為結(jié)膜濾泡增生,過敏性結(jié)膜炎特征為眼瞼皮膚濕疹樣改變。重癥患者可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫隆起。
紅眼病患者應(yīng)避免揉眼,使用獨(dú)立毛巾并每日煮沸消毒。細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等抗生素制劑,病毒性結(jié)膜炎需應(yīng)用更昔洛韋凝膠等抗病毒藥物,過敏性結(jié)膜炎建議使用奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī),兒童患者家長應(yīng)注意隔離防護(hù)。
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