降低高血脂可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn),主要推薦低脂高纖飲食、增加不飽和脂肪酸攝入、控制膽固醇食物、選擇低升糖指數(shù)主食、補(bǔ)充植物固醇。
每日膳食纖維應(yīng)達(dá)25-30克,燕麥、糙米等全谷物富含β-葡聚糖可結(jié)合膽汁酸排出。綠葉蔬菜建議每天500克,其中秋葵、芹菜含有的黏性膳食纖維能延緩脂肪吸收。豆類每周攝入4次以上,鷹嘴豆、黑豆的膳食纖維含量超過(guò)15%。
每周至少食用3次深海魚,三文魚、沙丁魚富含的ω-3脂肪酸可降低甘油三酯20%-50%。每日?qǐng)?jiān)果攝入30克,核桃含α-亞麻酸可改善脂代謝。烹飪首選橄欖油,其單不飽和脂肪酸占比達(dá)70%,能提升高密度脂蛋白水平。
動(dòng)物內(nèi)臟每周不超過(guò)1次,蛋黃每日限1個(gè)。選擇脫脂奶制品,每100毫升脂肪含量≤0.5克。避免反式脂肪酸,加工食品中氫化植物油含量需<0.3克/100克。
用蕎麥、藜麥替代精白米面,升糖指數(shù)降低30%-40%。紅薯、山藥等塊莖類食物宜放涼后食用,抗性淀粉含量增加50%。全麥面包選擇100%全谷物配方,膳食纖維保留率需>80%。
每日攝入2克植物固醇可使低密度脂蛋白下降10%,可通過(guò)強(qiáng)化食品如植物固醇牛奶獲取。堅(jiān)果中杏仁、開心果含植物固醇約200mg/100g。玉米油、菜籽油烹飪時(shí)植物固醇保留率達(dá)90%。
建議配合每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免酒精攝入每日超過(guò)25克。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制每日食用油在25-30克。定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo),甘油三酯應(yīng)控制在1.7mmol/L以下,低密度脂蛋白根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)維持在1.8-3.4mmol/L區(qū)間。合并高血壓或糖尿病時(shí)需嚴(yán)格限制鈉鹽和簡(jiǎn)單糖類攝入。
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