HPV陽(yáng)性意味著人體感染了人乳頭瘤病毒,該病毒可能引起皮膚黏膜病變,部分高危型持續(xù)感染可能增加宮頸癌等惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。
低危型HPV如6型、11型通常導(dǎo)致生殖器疣或皮膚疣,表現(xiàn)為會(huì)陰部菜花樣贅生物??赏ㄟ^冷凍治療去除疣體,或使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物局部治療。日常需保持患處清潔干燥,避免搔抓防止擴(kuò)散。
高危型HPV如16型、18型可能與宮頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān),長(zhǎng)期持續(xù)感染可能進(jìn)展為宮頸癌。建議定期進(jìn)行TCT和陰道鏡檢查,必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)。干擾素栓、保婦康栓等藥物可用于輔助治療。
多數(shù)HPV感染可在1-2年內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除,表現(xiàn)為暫時(shí)性陽(yáng)性后轉(zhuǎn)陰。此階段建議加強(qiáng)鍛煉、均衡營(yíng)養(yǎng)提升免疫力,無須特殊治療但需每6-12個(gè)月復(fù)查HPV分型檢測(cè)。
部分感染者無肉眼可見病變但存在細(xì)胞學(xué)異常,可通過醋酸白試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)。此類情況需結(jié)合陰道鏡活檢明確病變程度,輕度者可觀察隨訪,中重度需行LEEP刀手術(shù)干預(yù)。
孕婦HPV陽(yáng)性可能經(jīng)產(chǎn)道感染新生兒導(dǎo)致喉乳頭狀瘤。妊娠期應(yīng)避免使用抗病毒藥物,分娩方式需根據(jù)產(chǎn)道疣體情況評(píng)估選擇剖宮產(chǎn)指征。
HPV陽(yáng)性者應(yīng)避免吸煙酗酒等降低免疫力的行為,性伴侶需同步檢測(cè)。30歲以上女性建議聯(lián)合接種HPV疫苗與定期宮頸癌篩查,感染期間使用避孕套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)有助于病毒清除。
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