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心律失常的臨床分析與決策

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心律失常是指心臟電傳導系統異常導致的心跳節律、頻率或起源部位異常，臨床需結合心電圖、病史及癥狀綜合評估。處理決策主要包括動(dòng)態(tài)心電圖監測、藥物調控、導管消融及植入式器械治療。

動(dòng)態(tài)心電圖監測是診斷心律失常的基礎手段，可捕捉陣發(fā)性心電異常，適用于心悸、暈厥癥狀不典型的患者。藥物調控常用鈉通道阻滯劑如普羅帕酮片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、鉀通道阻滯劑如胺碘酮注射液，需根據心律失常類(lèi)型選擇。導管消融通過(guò)射頻能量消除異常電信號病灶，對房顫、室上速等效果顯著(zhù)。植入式器械如心臟起搏器適用于竇房結功能障礙者，埋藏式心臟復律除顫器則用于惡性室性心律失常高?；颊?。遺傳性心律失常如長(cháng)QT綜合征需基因檢測輔助診斷。

建議心律失?；颊弑苊鉂獠?、咖啡因及酒精攝入，規律監測脈搏。出現持續心悸伴胸痛、黑朦時(shí)應立即就醫。合并結構性心臟病患者需定期復查心臟超聲，抗凝治療者應監測出血傾向。生活方式調整包括控制血壓血糖、保證充足睡眠、避免情緒激動(dòng)，可降低心律失常發(fā)作風(fēng)險。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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