慢性乳腺炎可能由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、乳腺導(dǎo)管堵塞、自身免疫反應(yīng)等原因引起。慢性乳腺炎通常表現(xiàn)為乳房腫塊、局部疼痛、皮膚發(fā)紅、乳頭溢液、發(fā)熱等癥狀。可通過熱敷、抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、乳汁淤積
哺乳期女性乳汁排出不暢可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳汁淤積，乳腺組織長期受壓迫可能誘發(fā)無菌性炎癥。這種情況通常伴隨乳房脹痛、硬塊形成，觸摸時有明顯結(jié)節(jié)感?？赏ㄟ^調(diào)整哺乳姿勢、增加哺乳頻率、手法按摩促進排乳緩解癥狀。若繼發(fā)感染需配合醫(yī)生使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
2、細菌感染
金黃色葡萄球菌或鏈球菌通過乳頭破損處侵入乳腺組織可能引起慢性化膿性炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的乳房紅腫熱痛，嚴重時形成乳腺膿腫。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯片，合并膿腫時需配合醫(yī)生行膿腫切開引流術(shù)。
3、乳頭皸裂
哺乳方式不當或嬰兒咬傷導(dǎo)致乳頭皮膚屏障破壞，可能成為病原體入侵門戶。這種情況常見乳頭表面裂痕、結(jié)痂，哺乳時劇烈疼痛。建議哺乳后涂抹羊脂膏保護乳頭，使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，必要時暫停患側(cè)哺乳并用吸奶器排空乳汁。
4、乳腺導(dǎo)管堵塞
乳腺導(dǎo)管上皮細胞角化過度或分泌物沉積可能導(dǎo)致導(dǎo)管狹窄閉塞，引發(fā)導(dǎo)管周圍慢性炎癥。臨床表現(xiàn)為乳暈區(qū)條索狀硬結(jié)伴黏稠乳頭溢液。可通過導(dǎo)管造影明確診斷，治療采用導(dǎo)管擴張術(shù)配合乳癖消膠囊等中成藥調(diào)理。
5、自身免疫反應(yīng)
少數(shù)患者體內(nèi)可能產(chǎn)生對抗乳腺組織的自身抗體，導(dǎo)致肉芽腫性乳腺炎等特殊類型炎癥。這類患者通常無典型感染癥狀，但可能出現(xiàn)迅速增大的乳房腫塊。診斷需依靠病理活檢，治療需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑控制病情。
慢性乳腺炎患者日常應(yīng)選擇寬松透氣內(nèi)衣避免乳房受壓，哺乳期保持正確銜乳姿勢并做好乳頭清潔。飲食宜清淡富含維生素，限制高脂肪食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腫塊增大或破潰流膿等情況需及時就醫(yī)，避免自行擠壓或熱敷急性期病灶。非哺乳期女性反復(fù)發(fā)作乳腺炎癥時，建議進行乳腺超聲和鉬靶檢查排除其他乳腺疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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