拉屎后肛門(mén)有肉球可能與痔瘡、肛周膿腫、直腸脫垂、肛乳頭肥大、肛門(mén)息肉等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的柔軟靜脈團(tuán)，排便時(shí)腹壓增高可能導(dǎo)致痔核脫出肛門(mén)外。內(nèi)痔脫出表現(xiàn)為無(wú)痛性肉球，可自行回納或需手動(dòng)復(fù)位；外痔形成的肉球常伴肛門(mén)異物感或瘙癢。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)血栓性外痔，表現(xiàn)為紫色硬結(jié)伴劇痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
2、肛周膿腫
肛腺感染可能引發(fā)肛周膿腫，初期表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)t腫硬結(jié)，逐漸發(fā)展為有波動(dòng)感的肉球樣腫物，伴隨跳痛、發(fā)熱等癥狀。膿腫破潰后可能形成肛瘺。需通過(guò)肛周超聲確診，早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，成熟膿腫需手術(shù)切開(kāi)引流。
3、直腸脫垂
直腸黏膜或全層脫出肛門(mén)外形成環(huán)形腫物，輕癥者排便時(shí)脫出可自行回納，重癥需手法復(fù)位。長(zhǎng)期脫垂可能導(dǎo)致肛門(mén)失禁或黏膜潰瘍。兒童多因骶骨彎曲未形成所致，成人常與盆底肌松弛有關(guān)?？蓢L試提肛鍛煉，嚴(yán)重者需行Altemeier手術(shù)等修復(fù)治療。
4、肛乳頭肥大
慢性炎癥刺激導(dǎo)致肛乳頭增生形成帶蒂腫物，排便時(shí)可能脫出肛門(mén)外呈灰白色肉球，表面光滑質(zhì)地較硬。通常無(wú)疼痛但可能引起肛門(mén)墜脹感。確診需肛門(mén)指診或腸鏡，較大者可遵醫(yī)囑行肛乳頭切除術(shù)，術(shù)后使用九華痔瘡栓預(yù)防感染。
5、肛門(mén)息肉
直腸下端黏膜增生形成的贅生物，排便時(shí)可能脫出表現(xiàn)為紅色肉球，表面易出血。幼年性息肉多見(jiàn)于兒童，炎性息肉與慢性刺激有關(guān)。需通過(guò)腸鏡活檢明確性質(zhì)，較小息肉可腸鏡下切除，較大者需行經(jīng)肛局部切除術(shù)，術(shù)后病理檢查排除惡變。
日常應(yīng)注意保持肛門(mén)清潔，排便后可用溫水清洗；避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘；增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等，每日飲水量保持在1500-2000毫升；養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過(guò)10分鐘；出現(xiàn)肛門(mén)不適時(shí)可嘗試溫水坐浴，每日2次，每次15分鐘。若肉球持續(xù)不消退或伴隨出血、疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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