膽汁反流性胃炎可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、多潘立酮片、雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。膽汁反流性胃炎可能與胃腸動力障礙、幽門功能不全等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹灼痛、膽汁性嘔吐等癥狀。
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸及吸附膽汁,緩解膽汁對胃黏膜的刺激。該藥適用于膽汁反流性胃炎伴隨燒心、反酸等癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)便秘或腹瀉等不良反應(yīng),長期使用需監(jiān)測血鎂濃度。
枸櫞酸鉍鉀膠囊能在胃黏膜形成保護(hù)層,隔離膽汁損傷。該藥常用于合并幽門螺桿菌感染的膽汁反流性胃炎患者。服藥后可能出現(xiàn)黑便,屬正?,F(xiàn)象,但需與消化道出血鑒別。
多潘立酮片通過增強(qiáng)胃腸蠕動減少膽汁反流。適用于胃腸動力不足導(dǎo)致的腹脹、惡心癥狀。心臟疾病患者慎用,避免與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用。
雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,減輕膽汁與胃酸協(xié)同損傷。對反流性食管炎合并膽汁反流效果顯著。長期使用需警惕低鎂血癥及骨折風(fēng)險(xiǎn)。
硫糖鋁混懸凝膠通過黏附在潰瘍面形成保護(hù)屏障。特別適合膽汁反流引起的胃黏膜糜爛。需空腹服用,避免與蛋白質(zhì)結(jié)合影響藥效。
膽汁反流性胃炎患者應(yīng)避免高脂飲食及咖啡因攝入,餐后保持直立位1-2小時。日??缮倭慷嗖停x擇富含膳食纖維的燕麥、南瓜等食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便,須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡復(fù)查。所有藥物均需在消化科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
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