厄貝沙坦片常見(jiàn)副作用包括頭暈、乏力、高鉀血癥、腎功能異常及血管性水腫,多數(shù)癥狀輕微且可逆。該藥屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,主要用于治療原發(fā)性高血壓及糖尿病腎病。
頭暈是厄貝沙坦片最常見(jiàn)的不良反應(yīng),與藥物擴(kuò)張血管導(dǎo)致血壓下降有關(guān)?;颊呖赡芨械筋^重腳輕或站立不穩(wěn),通常發(fā)生在用藥初期或劑量增加時(shí)。建議起床時(shí)動(dòng)作緩慢,避免突然體位變化。若癥狀持續(xù)加重或伴隨意識(shí)模糊,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
部分患者服藥后出現(xiàn)疲勞感,可能與血壓降低后機(jī)體代償性調(diào)節(jié)相關(guān)。癥狀多表現(xiàn)為輕度倦怠,不影響日常活動(dòng)。適當(dāng)補(bǔ)充水分、保證充足睡眠有助于緩解。如乏力伴隨心悸或呼吸困難,需警惕電解質(zhì)紊亂可能。
該藥可抑制醛固酮分泌導(dǎo)致血鉀升高,尤其在與保鉀利尿劑聯(lián)用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。早期表現(xiàn)為四肢麻木、肌肉無(wú)力,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心律失常。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,避免大量攝入香蕉、橙子等高鉀食物。
厄貝沙坦可能引起血肌酐輕度升高,在腎動(dòng)脈狹窄患者中更為明顯。用藥初期需每1-2周檢測(cè)腎功能,觀察尿量變化。若出現(xiàn)下肢浮腫或尿量銳減,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)處理。
罕見(jiàn)但嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為唇舌腫脹或呼吸困難,多發(fā)生在用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)。既往有血管性水腫病史者禁用該藥。一旦發(fā)生需立即停藥并急診處理,必要時(shí)使用腎上腺素注射液搶救。
服用厄貝沙坦片期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能,避免與布洛芬等非甾體抗炎藥同服。出現(xiàn)持續(xù)干咳需考慮藥物相關(guān)性可能。建議低鹽飲食,控制每日鈉攝入量低于6克。服藥后避免駕駛或操作精密器械直至明確藥物耐受性。若需調(diào)整劑量或更換藥物,須在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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