腰部一直隱隱作疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、沖擊波治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腰肌勞損可能與長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、腰部過度負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛等癥狀?;颊呖赏ㄟ^臥床休息、局部熱敷等方式緩解,也可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物止痛,或服用氯唑沙宗片等肌肉松弛劑治療。
腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退行性變、急性外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、下肢麻木等癥狀。患者可通過骨盆牽引、微波治療等物理方式緩解,或遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,以及甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部隱痛、血尿等癥狀?;颊呖赏ㄟ^多飲水、適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出,或遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等中成藥,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、鈣攝入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部隱痛、身高變矮等癥狀?;颊呖赏ㄟ^補(bǔ)充鈣劑、維生素D制劑改善骨代謝,或遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物治療,疼痛明顯時(shí)可用依托考昔片止痛。
強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部晨僵、夜間痛醒等癥狀?;颊呖赏ㄟ^康復(fù)鍛煉保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,或遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片等抗風(fēng)濕藥物,以及注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。
建議患者避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床,注意腰部保暖,日??蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群力量。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入,控制體重減輕腰部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛、大小便障礙等癥狀,需及時(shí)至骨科或疼痛科就診,通過X線、CT等檢查明確病因。
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