臉上長膿包里面硬硬的可能是毛囊炎或癤腫,可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式處理。該癥狀通常由細(xì)菌感染、皮脂腺堵塞、免疫力下降、皮膚外傷、糖尿病等因素引起。
每日用溫水及溫和洗面奶清潔患處,避免擠壓膿包。細(xì)菌感染引起的膿包需配合碘伏消毒,皮脂腺堵塞時可使用含水楊酸的潔面產(chǎn)品幫助疏通毛孔。清潔后保持皮膚干燥,減少化妝品使用。
細(xì)菌感染可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,炎癥明顯時聯(lián)用復(fù)方多粘菌素B軟膏。皮脂腺堵塞引起的硬結(jié)可薄涂阿達帕林凝膠,但需避光使用。藥物使用前應(yīng)清潔雙手,避免污染藥膏。
多發(fā)膿包或伴隨發(fā)熱時需口服頭孢呋辛酯片或鹽酸多西環(huán)素片。免疫力低下者可短期服用轉(zhuǎn)移因子膠囊,糖尿病合并感染患者需同步控制血糖。所有口服藥物均需醫(yī)生評估后使用。
成熟膿包可采用紅藍光照射控制炎癥,未化膿的硬結(jié)適用超短波促進吸收。較大癤腫可局部注射曲安奈德注射液減輕腫脹。治療期間避免紫外線直射患處,防止色素沉著。
直徑超過1厘米的波動性膿包需行膿腫切開引流術(shù),頑固性癤腫可能需病灶切除術(shù)。術(shù)后每日換藥并使用醫(yī)用敷料,瘢痕體質(zhì)者需早期干預(yù)預(yù)防增生。所有操作須在無菌條件下進行。
日常需保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高糖高脂食物攝入。建議選擇透氣性好的棉質(zhì)寢具,避免長時間佩戴口罩。洗臉時水溫不超過40攝氏度,潔面后及時使用無酒精保濕產(chǎn)品。出現(xiàn)新發(fā)膿包或原有皮損擴大時應(yīng)盡早就診,糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。恢復(fù)期避免游泳、桑拿等可能污染創(chuàng)面的活動,外出時做好物理防曬。
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