腳背上長(zhǎng)了個(gè)鼓包很疼可能是腱鞘囊腫、痛風(fēng)石或軟組織損傷引起的,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)或腱鞘周圍形成的囊性腫物,多因慢性勞損導(dǎo)致滑液滲出形成。常見于足背、手腕等部位,表現(xiàn)為圓形包塊伴壓痛,按壓時(shí)有彈性感。可通過穿刺抽液或手術(shù)切除治療,常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。
痛風(fēng)石是尿酸鈉結(jié)晶沉積形成的結(jié)節(jié),多發(fā)生于長(zhǎng)期高尿酸血癥患者。足背關(guān)節(jié)處可見黃白色隆起,伴隨劇烈紅腫熱痛。需通過降尿酸治療如別嘌醇片、非布司他片,急性期可使用秋水仙堿片控制炎癥。
足背外傷或過度摩擦可能導(dǎo)致血腫、滑囊炎等病變,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。輕度損傷可通過冰敷、抬高患肢緩解,嚴(yán)重血腫需穿刺引流,可配合使用云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥。
脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤,質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好,體積較大時(shí)可能壓迫神經(jīng)引|起疼痛。確診后可通過脂肪瘤切除術(shù)治療,術(shù)后使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
足部骨骼退行性變或應(yīng)力刺激可能導(dǎo)致骨刺生長(zhǎng),觸及硬性包塊伴活動(dòng)受限。X線檢查可明確診斷,輕癥采用沖擊波治療,嚴(yán)重者需行骨贅磨削術(shù),配合使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。
日常應(yīng)避免足部過度負(fù)重或穿窄鞋摩擦,急性期暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。若包塊持續(xù)增大、疼痛加重或出現(xiàn)皮膚破潰,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)晨僵等全身癥狀,糖尿病患者需特別警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。
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