抑制雄性激素的藥物主要有醋酸環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯片、非那雄胺片、氟他胺片和戈舍瑞林植入劑等。這些藥物通過不同機制降低體內(nèi)雄激素水平或阻斷其作用,適用于雄激素依賴性疾病治療,須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
醋酸環(huán)丙孕酮片屬于抗雄激素藥物,能競爭性抑制雄激素受體,減少睪酮合成。該藥常用于女性多毛癥、痤瘡及男性前列腺癌輔助治療。使用后可能出現(xiàn)疲勞、體重增加等反應(yīng),肝功能不全者慎用。
螺內(nèi)酯片作為醛固酮拮抗劑,具有抗雄激素特性,可抑制卵巢和腎上腺雄激素生成。多用于女性雄激素性脫發(fā)及多囊卵巢綜合征相關(guān)癥狀。長期使用需監(jiān)測血鉀水平,避免高鉀血癥。
非那雄胺片通過抑制5α還原酶,阻斷睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)化。主要治療男性雄激素性脫發(fā)和良性前列腺增生。孕婦接觸破碎藥片可能導(dǎo)致胎兒畸形,須嚴(yán)格避忌。
氟他胺片屬于非甾體抗雄激素藥物,能阻斷雄激素在靶細(xì)胞作用。適用于晚期前列腺癌的聯(lián)合治療。需警惕肝功能損害風(fēng)險,定期檢查轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。
戈舍瑞林植入劑作為促性腺激素釋放激素激動劑,可抑制垂體促性腺激素分泌,降低睪酮水平。主要用于前列腺癌內(nèi)分泌治療及乳腺癌治療。常見不良反應(yīng)包括潮熱、性功能減退等。
使用雄激素抑制藥物期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加豆制品、西藍(lán)花等富含植物雌激素的食物攝入;規(guī)律進(jìn)行有氧運動如慢跑、游泳幫助維持內(nèi)分泌平衡;嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查激素水平與靶器官功能;避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)立即就醫(yī);治療雄性激素相關(guān)疾病時需配合生活方式調(diào)整,確保用藥安全性與療效穩(wěn)定性。
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