乳腺癌治療通常需要手術(shù)干預(yù),具體方案需結(jié)合腫瘤分期、分子分型及患者身體狀況綜合評(píng)估。
早期乳腺癌患者可通過保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)聯(lián)合前哨淋巴結(jié)活檢實(shí)現(xiàn)根治,術(shù)后輔以放療降低復(fù)發(fā)概率。局部進(jìn)展期乳腺癌需先行新輔助化療縮小腫瘤后手術(shù),部分患者需行腋窩淋巴結(jié)清掃。轉(zhuǎn)移性乳腺癌以全身治療為主,手術(shù)僅用于緩解癥狀或處理并發(fā)癥。手術(shù)方式選擇需考慮腫瘤大小、位置、多灶性及患者意愿,保乳手術(shù)需確保切緣陰性且術(shù)后能接受放療。全乳切除術(shù)后可同期或延期進(jìn)行乳房重建,包括假體植入或自體組織移植。
術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象,堅(jiān)持內(nèi)分泌治療5-10年激素受體陽性者,保持均衡飲食適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化食物攝入,進(jìn)行上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫,避免患側(cè)肢體抽血或測血壓,心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮抑郁情緒,建議加入乳腺癌患者互助組織獲取社會(huì)支持。
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