只要能喝水并不能完全排除狂犬病??袢≡缙诳赡懿挥绊懲萄使δ埽S著病情進(jìn)展,典型癥狀如恐水癥出現(xiàn)后,患者會(huì)出現(xiàn)飲水困難甚至完全無(wú)法吞咽。
狂犬病潛伏期通常為1-3個(gè)月,早期癥狀可能僅表現(xiàn)為低熱、頭痛、乏力等非特異性表現(xiàn),此時(shí)患者仍能正常飲水。部分患者在發(fā)病初期甚至可能沒(méi)有明顯不適,僅通過(guò)飲水能力無(wú)法判斷是否感染。隨著病毒侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng),患者逐漸出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)、吞咽肌痙攣等癥狀,此時(shí)飲水會(huì)誘發(fā)咽喉部肌肉劇烈痙攣,導(dǎo)致無(wú)法完成吞咽動(dòng)作。但需注意,并非所有狂犬病患者都會(huì)出現(xiàn)典型恐水表現(xiàn),極少數(shù)麻痹型狂犬病患者可能始終保留部分吞咽功能。
狂犬病確診需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)綜合判斷。若被犬、貓等動(dòng)物咬傷或抓傷后,即使能正常飲水也應(yīng)及時(shí)清洗傷口并接種疫苗。發(fā)病后治療以對(duì)癥支持為主,包括鎮(zhèn)靜、控制痙攣、維持呼吸等功能。目前狂犬病一旦發(fā)病死亡率接近100%,預(yù)防性疫苗接種是唯一有效手段。
被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,并用碘伏消毒。及時(shí)前往狂犬病暴露預(yù)防處置門(mén)診接種疫苗,必要時(shí)注射被動(dòng)免疫制劑。日常應(yīng)避免接觸流浪動(dòng)物,家養(yǎng)寵物需定期接種獸用狂犬疫苗。若出現(xiàn)異常行為或不明原因死亡,需報(bào)告相關(guān)部門(mén)進(jìn)行檢測(cè)處理。
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