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腳踝突然疼痛。

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腳踝突然疼痛可能與急性扭傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、急性扭傷

腳踝突然疼痛常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)或行走時(shí)踝關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)翻導(dǎo)致韌帶損傷。表現(xiàn)為局部腫脹、淤青和活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷減輕腫脹,使用彈性繃帶固定關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)需排除骨折可能,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者可能因尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)突發(fā)性劇痛,常見(jiàn)于夜間發(fā)作,伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需通過(guò)血尿酸檢測(cè)確診,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊,配合低嘌呤飲食控制。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病可能引起對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,晨僵超過(guò)1小時(shí)是典型特征。需進(jìn)行類風(fēng)濕因子檢測(cè),治療需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

4、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人可能因關(guān)節(jié)退變出現(xiàn)活動(dòng)后疼痛加重,X線可見(jiàn)骨贅形成。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),疼痛明顯時(shí)可短期使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片,配合超聲波理療改善癥狀。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱,需通過(guò)關(guān)節(jié)液檢查確診。治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流,延誤治療可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)損傷。

日常應(yīng)注意選擇防滑鞋具避免跌倒,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。急性疼痛發(fā)作時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,48小時(shí)內(nèi)冰敷每次不超過(guò)20分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。糖尿病患者出現(xiàn)腳踝疼痛需特別警惕夏科氏關(guān)節(jié)病可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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