白血病患者可遵醫(yī)囑適量補(bǔ)充蛋白粉、維生素D滴劑、鐵劑、益生菌制劑、復(fù)合維生素片等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,但需避免自行服用含免疫調(diào)節(jié)成分的保健品。
蛋白粉有助于改善化療導(dǎo)致的低蛋白血癥,優(yōu)先選擇乳清蛋白或大豆分離蛋白制品。需注意腎功能異?;颊邞?yīng)限制攝入量,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下每日補(bǔ)充20-30克,分次溶于溫水或流質(zhì)食物中服用。
維生素D滴劑能改善長(zhǎng)期住院導(dǎo)致的日照不足,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收預(yù)防骨質(zhì)疏松。常用劑型為維生素D3軟膠囊,可與含脂肪食物同服提高吸收率。定期監(jiān)測(cè)血鈣水平,防止出現(xiàn)高鈣血癥。
鐵劑適用于合并缺鐵性貧血的患者,推薦多糖鐵復(fù)合物膠囊等胃腸刺激較小的劑型。需與維生素C同服提升吸收效率,但應(yīng)避免與鈣劑、抗酸藥同時(shí)服用。服藥期間可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象。
益生菌制劑可調(diào)節(jié)抗生素使用后的腸道菌群失衡,選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等含多種菌株的產(chǎn)品效果更佳。需用40℃以下溫水沖服,與抗生素服用間隔2小時(shí)以上。免疫功能低下者需咨詢醫(yī)生后使用。
復(fù)合維生素片能全面補(bǔ)充B族維生素、維生素C等造血必需營(yíng)養(yǎng)素,優(yōu)先選擇不含鐵劑的配方。注意查看成分表避免與單獨(dú)補(bǔ)充的維生素制劑重復(fù),防止脂溶性維生素蓄積中毒。
白血病患者飲食應(yīng)以易消化、高蛋白、高維生素食物為主,如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹、西藍(lán)花等,采用少量多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān)。避免生冷、辛辣及未滅菌食品,所有食材需充分加熱處理。適當(dāng)進(jìn)行床邊伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但出現(xiàn)血小板減少時(shí)應(yīng)限制活動(dòng)強(qiáng)度。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),及時(shí)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方案,所有補(bǔ)劑使用前必須經(jīng)主治醫(yī)師評(píng)估。
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