肺炎后背疼可通過(guò)臥床休息、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物干預(yù)、體位調(diào)整及呼吸訓(xùn)練等方式緩解。肺炎引起的后背疼痛通常與炎癥刺激胸膜、肌肉牽拉或咳嗽反射有關(guān)。
急性期需減少活動(dòng),采取半臥位或患側(cè)臥位減輕胸膜摩擦。使用軟墊支撐背部,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。每日保證8-10小時(shí)睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。
用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。合并高熱時(shí)禁用熱敷。
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。劇烈疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠璞苊馀c糖皮質(zhì)激素聯(lián)用。
咳嗽時(shí)用手按壓疼痛部位減少震動(dòng),睡眠時(shí)墊高床頭30度降低膈肌壓力。避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰動(dòng)作,起身時(shí)用手臂支撐減輕背部負(fù)荷。
進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,吸氣時(shí)鼓腹保持2秒,緩慢呼氣4秒。每日練習(xí)3組,每組10次,可減少輔助呼吸肌過(guò)度使用導(dǎo)致的牽涉痛。
恢復(fù)期應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,食用百合銀耳羹等潤(rùn)肺食物,避免辛辣刺激。癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)需立即復(fù)查胸部CT。愈后可逐步進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、八段錦等低強(qiáng)度鍛煉,增強(qiáng)呼吸肌功能。
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