生過(guò)孩子可能會(huì)出現(xiàn)陰道松弛的情況,但并非所有產(chǎn)婦都會(huì)發(fā)生。陰道松弛通常與分娩方式、胎兒大小、產(chǎn)程長(zhǎng)短等因素有關(guān),產(chǎn)后盆底肌鍛煉有助于改善癥狀。
陰道分娩過(guò)程中,胎兒通過(guò)產(chǎn)道可能對(duì)盆底肌肉和韌帶造成牽拉,導(dǎo)致肌肉彈性減弱。尤其是胎兒體重超過(guò)4千克、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)或使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí),盆底組織損傷風(fēng)險(xiǎn)增加。產(chǎn)后早期可能出現(xiàn)陰道口松弛、性生活質(zhì)量下降或壓力性尿失禁等癥狀,這些變化通常在產(chǎn)后3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因胎兒未經(jīng)過(guò)產(chǎn)道,盆底肌受損概率相對(duì)較低,但妊娠期子宮增大對(duì)盆底的長(zhǎng)期壓迫仍可能導(dǎo)致肌肉松弛。高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠或孕期缺乏運(yùn)動(dòng)者更易出現(xiàn)盆底功能障礙。部分女性產(chǎn)后可能出現(xiàn)陰道壁膨出、子宮脫垂等嚴(yán)重情況,需醫(yī)療干預(yù)。
建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)進(jìn)行盆底肌功能評(píng)估,堅(jiān)持每天做凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。避免過(guò)早進(jìn)行重體力勞動(dòng),咳嗽或打噴嚏時(shí)可提前收縮盆底肌防止壓力性尿失禁。若出現(xiàn)持續(xù)漏尿、下墜感或性生活障礙,應(yīng)及時(shí)到婦科或盆底康復(fù)中心就診,必要時(shí)接受電刺激治療或手術(shù)治療。
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