腳指甲發(fā)黑可能由外傷、真菌感染、黑色素瘤等原因引起，可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、外傷
腳趾受擠壓或撞擊后，甲床毛細(xì)血管破裂形成淤血，導(dǎo)致指甲呈現(xiàn)黑紫色。通常伴隨壓痛感，隨著淤血吸收顏色會(huì)逐漸變淡。初期可冷敷減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若甲板脫落需保持創(chuàng)面干燥，避免感染。
2、真菌感染
甲癬患者可能出現(xiàn)黑色甲板增厚，多由紅色毛癬菌感染引起，常伴隨甲屑脫落、甲分離等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需配合口服伊曲康唑膠囊。
3、黑色素沉積
長(zhǎng)期接觸化學(xué)染料或某些藥物可能導(dǎo)致甲母質(zhì)黑色素異常沉積。表現(xiàn)為邊界模糊的縱向黑線，無(wú)痛癢感。需排查染發(fā)劑、抗瘧藥等誘因，必要時(shí)行皮膚鏡檢測(cè)排除惡變。
4、甲下出血
劇烈運(yùn)動(dòng)或鞋子過(guò)緊造成的反復(fù)摩擦?xí)鸺紫曼c(diǎn)狀出血，形成黑色斑點(diǎn)。糖尿病患者更易發(fā)生。應(yīng)更換寬松鞋襪，控制血糖水平，出血量大時(shí)需專(zhuān)業(yè)清創(chuàng)。
5、黑色素瘤
甲母質(zhì)黑色素瘤表現(xiàn)為快速擴(kuò)大的黑斑，邊界不規(guī)則，可能伴隨甲板開(kāi)裂。屬于皮膚癌高危類(lèi)型，需通過(guò)病理活檢確診。早期發(fā)現(xiàn)可行Mohs顯微描記手術(shù)切除。
日常需選擇透氣鞋襪避免足部潮濕，定期修剪指甲保留1-2毫米游離緣，發(fā)現(xiàn)指甲顏色異常持續(xù)2周以上應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部，避免自行處理嵌甲等問(wèn)題。運(yùn)動(dòng)時(shí)做好足部防護(hù)，高危職業(yè)者接觸化學(xué)物品需佩戴專(zhuān)用手套。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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