陰囊里面痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或腹股溝疝等因素有關(guān)。陰囊疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或放射痛,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)于腮腺炎并發(fā)癥或尿路感染擴(kuò)散?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或阿昔洛韋片等藥物,并臥床休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病,表現(xiàn)為陰囊墜脹痛并向腹股溝放射。檢查可見(jiàn)附睪腫大壓痛。治療需用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊、阿奇霉素顆粒等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致陰囊鈍痛,久站后加重,可見(jiàn)陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,突發(fā)劇烈絞痛伴睪丸位置上提,6小時(shí)內(nèi)未復(fù)位可能導(dǎo)致睪丸壞死。需立即手術(shù)行睪丸復(fù)位固定術(shù),不可熱敷或自行處理。
腸管墜入陰囊可引起脹痛,站立時(shí)明顯而平臥緩解。嬰幼兒多見(jiàn)先天性疝,成人多因腹壁薄弱導(dǎo)致。需行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)防止嵌頓。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。突發(fā)劇烈疼痛或持續(xù)疼痛超過(guò)24小時(shí)須急診處理?;謴?fù)期禁止負(fù)重和性生活,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,有助于生殖系統(tǒng)修復(fù)。
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