兒童急性腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、脫水等癥狀。兒童急性腸炎通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起,需及時就醫(yī)明確病因。
腹痛是兒童急性腸炎的常見癥狀,多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛。腹痛可能與腸道黏膜炎癥刺激、腸蠕動異常等因素有關(guān)。病毒感染引起的腹痛通常較輕,細菌感染可能伴隨劇烈疼痛。家長可幫助孩子熱敷腹部緩解不適,但需避免自行使用止痛藥物如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等,以免掩蓋病情。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,糞便呈稀水樣或黏液便,嚴重時可出現(xiàn)血便。輪狀病毒或諾如病毒感染常導(dǎo)致水樣腹瀉,細菌性腸炎可能出現(xiàn)黏液膿血便。腹瀉期間家長需注意補充口服補液鹽散Ⅲ,預(yù)防脫水。避免給孩子食用乳制品或高糖食物,可適量進食米湯、蘋果泥等易消化食物。
嘔吐在發(fā)病初期較為多見,可能伴隨食欲減退。頻繁嘔吐容易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,家長應(yīng)讓孩子少量多次飲用溫水或補液鹽溶液。若嘔吐持續(xù)超過12小時或出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物,需立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物緩解癥狀。
細菌性腸炎常伴有中低度發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間。發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),避免過度包裹衣物。體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑等退熱藥物,禁止使用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。持續(xù)高熱或熱程超過3天需警惕嚴重感染可能。
脫水是急性腸炎最需警惕的并發(fā)癥,表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥、眼窩凹陷、精神萎靡等。輕度脫水可通過口服補液糾正,中重度脫水需靜脈補液治療。家長應(yīng)觀察孩子的皮膚彈性、哭時淚量等指標,發(fā)現(xiàn)脫水征兆應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間可配合使用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片等維持水電解質(zhì)平衡。
兒童急性腸炎護理需注意保持飲食清淡,發(fā)病初期可短暫禁食4-6小時后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。注意餐具消毒與手部衛(wèi)生,避免交叉感染。恢復(fù)期應(yīng)補充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進腸黏膜修復(fù)。若癥狀持續(xù)超過1周、出現(xiàn)血便或嚴重脫水表現(xiàn),需及時進行糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測等檢查,必要時住院治療。日常需注意食品衛(wèi)生,避免生冷食物,定期接種輪狀病毒疫苗可降低感染風(fēng)險。
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