小孩鼻炎的癥狀主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢、嗅覺減退等。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、遺傳因素、環(huán)境因素、鼻腔結構異常等原因引起,可通過抗組胺藥物、鼻噴激素、鼻腔沖洗、免疫治療、手術治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后針對性干預。
鼻塞是小孩鼻炎最常見的癥狀,表現為單側或雙側鼻腔通氣不暢,夜間可能加重。過敏性鼻炎患兒接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻黏膜充血腫脹導致持續(xù)性鼻塞。感染性鼻炎則多伴隨黏稠鼻涕,鼻塞程度與炎癥輕重相關。家長可觀察孩子是否出現張口呼吸、睡眠打鼾等表現,長期鼻塞可能影響頜面部發(fā)育。
小孩鼻炎常出現清水樣或黏膿性鼻涕。過敏性鼻炎以大量清水樣涕為特征,晨起或接觸過敏原后加重。細菌感染時鼻涕呈黃綠色,可能伴隨發(fā)熱。病毒感染初期為清涕,后期可能轉為黏稠涕。家長需注意區(qū)分鼻涕性狀,避免過度擦拭導致鼻周皮膚破損,必要時用生理鹽水噴霧軟化分泌物。
陣發(fā)性噴嚏是過敏性鼻炎的典型表現,患兒可能連續(xù)打噴嚏5-10次,尤其在早晨或接觸冷空氣時發(fā)作。這種反射性動作是鼻腔清除刺激物的防御機制。家長應記錄噴嚏發(fā)作的誘因和時間規(guī)律,幫助醫(yī)生判斷過敏類型。反復噴嚏可能引發(fā)鼻出血,需保持室內濕度在50%-60%。
小孩常因鼻癢頻繁揉鼻、皺鼻或做鬼臉,稱為"變態(tài)反應性敬禮征"。過敏反應釋放的組胺刺激神經末梢引發(fā)瘙癢,嚴重時可能累及眼睛和咽喉。家長需剪短孩子指甲防止抓傷,冷敷可暫時緩解癥狀。長期揉鼻可能導致鼻梁橫紋,需警惕發(fā)展為過敏性結膜炎或哮喘。
持續(xù)鼻塞和黏膜腫脹會影響嗅區(qū)通氣,導致孩子對氣味不敏感。這種情況在慢性鼻炎患兒中更明顯,可能伴隨食欲下降。嗅覺障礙超過1個月需排查鼻息肉或腺樣體肥大?;謴推陂g可進行嗅覺訓練,如讓孩子聞檸檬、丁香等氣味刺激嗅神經再生。
家長應保持居室清潔,每周用60℃熱水清洗床品消除塵螨,避免使用地毯和毛絨玩具。霧霾天氣減少外出,必要時佩戴防護口罩。飲食上增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入,如獼猴桃、深海魚等。急性發(fā)作期可用生理性海水鼻腔噴霧沖洗,但6歲以下兒童需在醫(yī)生指導下操作。若癥狀持續(xù)2周以上或出現黃綠色膿涕伴發(fā)熱,應立即到耳鼻喉科就診。
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