混合痔可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療?;旌现掏ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔核的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及飲酒,防止加重肛門局部充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)肛門血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物改善靜脈回流,配合復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用栓劑。出血較多時(shí)需加用云南白藥膠囊等止血藥物,但不可自行長(zhǎng)期用藥。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后需觀察有無(wú)發(fā)熱、肛門墜脹等不良反應(yīng),3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持大便通暢。
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血,需遵醫(yī)囑使用太寧栓等藥物預(yù)防感染。該方法對(duì)Ⅲ度內(nèi)痔效果較好,通常需要分次治療。
混合痔患者應(yīng)避免久蹲久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過(guò)10分鐘。急性發(fā)作期可側(cè)臥減輕肛周壓力,便后使用柔軟無(wú)香型紙巾清潔。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓或劇烈疼痛,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需行痔切除術(shù)等手術(shù)治療。日常可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每周3-4次,每次收縮放松肛門20-30下。
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