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牛皮癬種類及癥狀

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牛皮癬即銀屑病，主要可分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病和紅皮病型銀屑病四種類型，其癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑，并可伴隨關(guān)節(jié)損害、膿皰或全身皮膚彌漫性潮紅等。

一、尋常型銀屑病

尋常型銀屑病是最常見的類型。典型癥狀為邊界清晰的紅色斑塊，表面覆蓋多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。皮損好發(fā)于頭皮、肘部、膝部和腰骶部，常對(duì)稱分布?；颊呖赡馨橛休p度瘙癢。其發(fā)病與遺傳、免疫異常、感染及精神因素等多種因素相關(guān)。治療以外用藥物為主，如卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素乳膏等，并配合光療或系統(tǒng)藥物治療。

二、關(guān)節(jié)病型銀屑病

關(guān)節(jié)病型銀屑病除皮膚癥狀外，還累及關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀可表現(xiàn)為腫脹、疼痛、晨僵和活動(dòng)受限，常不對(duì)稱地影響手指、腳趾等外周小關(guān)節(jié)，也可累及脊柱。皮膚損害與尋常型相似，但關(guān)節(jié)癥狀與皮損嚴(yán)重程度不一定平行。該類型可能與免疫介導(dǎo)的炎癥有關(guān)。治療需皮膚科與風(fēng)濕科協(xié)同，除皮膚治療外，常需使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片，或生物制劑進(jìn)行控制。

三、膿皰型銀屑病

膿皰型銀屑病以無菌性膿皰為特征。皮損表現(xiàn)為在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集的針尖至粟粒大小的淺在性膿皰，可融合成膿湖。常伴有高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。分為局限型如掌跖膿皰病，和泛發(fā)型。泛發(fā)型病情危急，膿皰可反復(fù)發(fā)生。感染、藥物、妊娠等可能誘發(fā)。治療較為復(fù)雜，常需系統(tǒng)使用阿維A膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等，嚴(yán)重時(shí)需使用生物制劑，并加強(qiáng)支持治療。

四、紅皮病型銀屑病

紅皮病型銀屑病是一種嚴(yán)重類型，表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹、脫屑，皮損面積超過體表面積的百分之九十?；颊叱０橛袆×茵W、灼熱感，以及發(fā)熱、畏寒、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀?？捎蓪こＰ豌y屑病治療不當(dāng)轉(zhuǎn)化而來，或由感染、藥物等因素誘發(fā)。此型可導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)和體液丟失，引發(fā)低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂，甚至繼發(fā)感染危及生命。需立即住院治療，進(jìn)行系統(tǒng)性的藥物干預(yù)與全面的支持治療。

銀屑病是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，目前尚無法根治，但通過規(guī)范治療可以有效控制病情。患者應(yīng)建立長期管理的意識(shí)，避免搔抓和熱水燙洗，洗澡后及時(shí)涂抹保濕霜。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦。保持健康的生活方式，均衡飲食，避免過度勞累和精神緊張，戒煙限酒。定期隨訪皮膚科醫(yī)生，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，切勿自行濫用藥物或聽信偏方，以免導(dǎo)致病情加重或轉(zhuǎn)型。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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