孩子晚上總尿床可能是生活習(xí)慣不良、心理壓力過(guò)大、膀胱功能發(fā)育延遲、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、隱性脊柱裂等原因引起的。若孩子持續(xù)尿床,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶其就醫(yī)。
1、生活習(xí)慣不良:睡前大量飲水、白天過(guò)度疲勞,可能導(dǎo)致夜間睡眠過(guò)深,膀胱充盈時(shí)無(wú)法及時(shí)覺(jué)醒排尿。建議家長(zhǎng)讓孩子睡前2小時(shí)減少飲水,設(shè)置鬧鐘定時(shí)喚醒孩子排尿,逐步建立自主排尿反射。
2、心理壓力過(guò)大:環(huán)境變化、家庭矛盾、學(xué)校壓力,一般會(huì)使孩子精神緊張,抑制膀胱括約肌功能,引發(fā)夜間遺尿。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子情緒變化,耐心溝通疏導(dǎo)壓力;通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)孩子控制尿床行為,避免指責(zé)。
3、膀胱功能發(fā)育延遲:部分孩子膀胱容量較小或逼尿肌功能不協(xié)調(diào),可能導(dǎo)致夜間無(wú)法儲(chǔ)存足夠尿液,導(dǎo)致尿床。家長(zhǎng)可以讓孩子進(jìn)行膀胱訓(xùn)練,白天有意識(shí)延長(zhǎng)排尿間隔;睡前排空膀胱,夜間定時(shí)喚醒排尿。
4、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善:孩子大腦皮層對(duì)排尿反射的控制能力較弱,可能無(wú)法及時(shí)感知膀胱充盈信號(hào)。家長(zhǎng)可使用遺尿警報(bào)器,尿床時(shí)觸發(fā)警報(bào)喚醒孩子;還可通過(guò)排尿中斷訓(xùn)練增強(qiáng)神經(jīng)控制能力。
5、隱性脊柱裂:該病可能是遺傳、環(huán)境等因素引起,導(dǎo)致孩子脊柱椎管閉合不全,壓迫脊髓及馬尾神經(jīng)功能,出現(xiàn)尿床、下肢無(wú)力等不適。建議家長(zhǎng)在醫(yī)生操作下給孩子進(jìn)行脊柱結(jié)核植骨融合術(shù)、單純浮棘切除術(shù)等。
日常生活中,家長(zhǎng)需避免因尿床指責(zé)孩子,防止產(chǎn)生自卑心理;家長(zhǎng)還需保持床單清潔干燥,減少孩子皮膚刺激。
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