血蛋白低通常是指血漿中的白蛋白或總蛋白水平低于正常范圍,可能與營(yíng)養(yǎng)不良、肝臟疾病、腎臟疾病、慢性炎癥或失血性貧血等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。
血漿蛋白是維持人體正常生理功能的重要物質(zhì),白蛋白主要由肝臟合成,具有維持血漿膠體滲透壓、運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物的作用。當(dāng)白蛋白低于35克每升或總蛋白低于60克每升時(shí),臨床上稱為低蛋白血癥。輕度降低可能僅表現(xiàn)為輕微乏力或無(wú)明顯癥狀,中度降低時(shí)可出現(xiàn)下肢水腫、眼瞼浮腫,嚴(yán)重降低時(shí)可能引發(fā)胸腹腔積液、全身性水腫甚至多器官功能障礙。
肝臟疾病如肝硬化、肝炎會(huì)導(dǎo)致白蛋白合成減少,這類患者常伴有黃疸、蜘蛛痣等體征。腎臟疾病如腎病綜合征會(huì)造成大量蛋白從尿液中丟失,患者可能出現(xiàn)泡沫尿、尿量減少。長(zhǎng)期消化道出血或月經(jīng)過(guò)多等慢性失血會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白和血漿蛋白同步下降,患者可能出現(xiàn)面色蒼白、心悸等貧血癥狀。慢性感染、腫瘤等消耗性疾病也會(huì)加速蛋白質(zhì)分解代謝。老年人或長(zhǎng)期素食者可能因蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性低蛋白血癥。
發(fā)現(xiàn)血蛋白降低后應(yīng)完善肝功能、腎功能、尿常規(guī)、胃腸鏡等檢查。日常需保證每日每公斤體重?cái)z入1-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等易吸收的動(dòng)物蛋白。合并水腫患者需限制每日食鹽攝入在3克以內(nèi),臥床時(shí)可抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。避免擅自服用蛋白粉等補(bǔ)充劑,腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制蛋白攝入量。
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