勃起功能障礙可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異?;蛩幬?a href="http://www.deprekin.com/k/qqalrnlqkoo9q19.html" target="_blank">副作用等原因引起。主要有心理壓力、糖尿病、高血壓、睪酮水平低下、抗抑郁藥使用等因素。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性興奮的神經(jīng)傳導(dǎo)。這類(lèi)情況通常伴隨性欲減退和晨勃減少,可通過(guò)心理咨詢或行為療法改善。建議伴侶共同參與治療緩解緊張情緒。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷陰莖海綿體血管內(nèi)皮,導(dǎo)致血流灌注不足?;颊呖赡芎喜⑹帜_麻木、多飲多尿等癥狀,需控制血糖并使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物。
動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)減少陰莖動(dòng)脈血流,同時(shí)降壓藥如β受體阻滯劑可能加重癥狀。典型表現(xiàn)包括運(yùn)動(dòng)后胸悶和頭暈,需調(diào)整降壓方案并聯(lián)合使用前列地爾注射液等血管活性藥物。
中老年男性睪酮水平下降會(huì)影響性欲和勃起硬度,伴隨肌肉量減少和疲勞感。可通過(guò)十一酸睪酮膠丸等替代治療,但需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原水平。
抗抑郁藥如帕羅西汀片、抗精神病藥如氯丙嗪片可能干擾多巴胺通路。停藥或更換為米氮平片等影響較小的藥物后可改善,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。地中海飲食有助于改善血管功能,適量食用堅(jiān)果、深海魚(yú)類(lèi)和橄欖油。吸煙者需戒煙,限制酒精攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨胸痛、視力模糊等情況,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診檢查。夜間勃起監(jiān)測(cè)和陰莖血流超聲有助于明確病因。
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