幼兒急疹主要表現(xiàn)為高熱后全身出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注退熱與皮膚保護(hù)。該病主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,典型病程包括高熱期、出疹期、恢復(fù)期三個(gè)階段。
突發(fā)39-40℃高熱持續(xù)3-5天,可伴隨食欲減退、輕微咳嗽。此時(shí)需每4小時(shí)監(jiān)測體溫,采用物理降溫如溫水擦浴,避免使用酒精。若體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤骸?/p>
熱退后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)直徑2-5毫米的玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴(kuò)散,按壓褪色。皮疹不伴瘙癢或脫屑,保持皮膚清潔干燥即可,無須特殊用藥。此期患兒精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。
皮疹2-3天自行消退無色素沉著,部分患兒可能出現(xiàn)輕度腹瀉。注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)?;謴?fù)期傳染性消失后可正?;顒?dòng)。
罕見情況下可能出現(xiàn)熱性驚厥,表現(xiàn)為意識喪失、四肢抽搐。家長需立即讓患兒側(cè)臥,清理口腔分泌物,記錄發(fā)作時(shí)間。若持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需緊急就醫(yī)排除腦膜炎等疾病。
病毒通過唾液傳播,發(fā)病期間避免與其他嬰幼兒共用餐具?;純阂挛飸?yīng)單獨(dú)清洗并用陽光暴曬消毒。家庭成員接觸患兒后需用含氯消毒劑洗手,孕婦及免疫缺陷者需加強(qiáng)防護(hù)。
護(hù)理期間保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在24-26℃。飲食選擇易消化的米粥、面條等,每日分6-8次少量喂食?;謴?fù)后1周內(nèi)避免接種疫苗,2周內(nèi)減少劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)拒食超過12小時(shí)、尿量明顯減少或精神萎靡需及時(shí)就診。平時(shí)可通過勤洗手、避免接觸呼吸道感染患者等措施預(yù)防。
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