結(jié)腸多發(fā)息肉通常需要治療,具體處理方式需根據(jù)息肉大小、病理類型及患者癥狀綜合評(píng)估。主要干預(yù)措施包括內(nèi)鏡下切除、定期復(fù)查、藥物輔助治療等。
結(jié)腸多發(fā)息肉的治療必要性主要取決于其病理性質(zhì)和發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)。直徑小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉,若無癥狀且病理檢查確認(rèn)良性,可暫不處理但需每1-2年復(fù)查腸鏡。直徑超過10毫米的腺瘤性息肉,尤其伴有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí),建議盡快內(nèi)鏡下切除以降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病引起的彌漫性息肉,可能需要預(yù)防性全結(jié)腸切除術(shù)。部分特殊類型息肉如幼年性息肉,若無出血或梗阻癥狀可觀察隨訪。合并慢性炎癥性腸病的息肉患者,需同時(shí)控制原發(fā)病進(jìn)展。
結(jié)腸多發(fā)息肉患者日常需保持低脂高纖維飲食,限制紅肉及加工肉制品攝入,每日補(bǔ)充適量膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡,服用葉酸或阿司匹林等藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。出現(xiàn)便血、腹痛或排便習(xí)慣改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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