灼口綜合征可通過(guò)心理疏導(dǎo)、局部用藥、全身用藥、物理治療、生活方式調(diào)整等方式治療。灼口綜合征可能與精神心理因素、內(nèi)分泌紊亂、口腔局部刺激、營(yíng)養(yǎng)缺乏、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。
灼口綜合征患者常伴有焦慮抑郁情緒,認(rèn)知行為療法能幫助患者糾正對(duì)癥狀的錯(cuò)誤認(rèn)知。精神科醫(yī)生可能建議使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。家屬應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注患者的口腔不適感。
口腔黏膜保護(hù)劑如復(fù)方甘菊利多卡因凝膠可緩解燒灼感,含漱氯己定含漱液能減少繼發(fā)感染。避免使用含酒精的漱口水,糖尿病患者慎用含糖制劑。局部用藥前需排除口腔真菌感染等器質(zhì)性疾病。
維生素B12注射液聯(lián)合葉酸片可改善神經(jīng)代謝異常,甲鈷胺片有助于修復(fù)神經(jīng)損傷。更年期女性可能需雌二醇凝膠進(jìn)行激素替代。所有全身用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行調(diào)整劑量。
低強(qiáng)度激光治療能促進(jìn)黏膜修復(fù),每周2-3次,療程4-6周。超聲波治療通過(guò)改善局部微循環(huán)減輕癥狀。治療期間需配合使用防輻射護(hù)目鏡,治療區(qū)域出現(xiàn)紅腫需暫停。
戒煙限酒可減少口腔黏膜刺激,每日飲水量保持1500-2000ml。飲食避免過(guò)燙、辛辣食物,優(yōu)先選擇室溫流質(zhì)食物。保證7-8小時(shí)睡眠有助于神經(jīng)功能恢復(fù),午休時(shí)間不超過(guò)30分鐘。
患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作規(guī)律,每日進(jìn)行15分鐘口腔肌肉放松訓(xùn)練。保持均衡飲食結(jié)構(gòu),適量增加富含維生素B族的全谷物和瘦肉攝入。定期口腔檢查排除義齒不合適等局部刺激因素,避免使用含十二烷基硫酸鈉的牙膏。癥狀持續(xù)加重或伴隨體重下降時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
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