左炔諾孕酮雌醚的副作用主要有惡心嘔吐、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)紊亂、頭痛眩暈等。該藥物為緊急避孕藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
用藥后可能出現(xiàn)胃腸刺激癥狀,與藥物中激素成分對(duì)胃腸黏膜的刺激有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可嘗試少量進(jìn)食后服藥,若持續(xù)嘔吐需警惕藥物吸收受影響。
雌激素作用可能導(dǎo)致乳腺組織水腫,表現(xiàn)為乳房觸痛或脹滿感。通常2-3天內(nèi)自行緩解,可通過穿戴支撐型內(nèi)衣減輕不適。
藥物干擾子宮內(nèi)膜正常增殖脫落周期,可能引起突破性出血或點(diǎn)滴出血。出血量少且持續(xù)時(shí)間短于7天屬常見反應(yīng),需與異常子宮出血鑒別。
約30%使用者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期改變,表現(xiàn)為經(jīng)期提前或推遲。周期紊亂多持續(xù)1-2個(gè)月經(jīng)周期,長(zhǎng)期不恢復(fù)需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。
激素水平波動(dòng)可能引發(fā)血管舒縮功能障礙,嚴(yán)重時(shí)可伴隨視物模糊。建議服藥后保持臥位休息,避免突然體位變化,癥狀持續(xù)超過24小時(shí)應(yīng)就醫(yī)。
使用左炔諾孕酮雌醚后應(yīng)避免攝入酒精及辛辣食物,觀察2周內(nèi)月經(jīng)來潮情況。該藥物每年使用不宜超過3次,不能替代常規(guī)避孕措施。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、視力障礙或下肢腫痛等血栓癥狀,需立即停藥就醫(yī)。日常建議采用避孕套、短效避孕藥等更安全的避孕方式,用藥后3個(gè)月內(nèi)建議監(jiān)測(cè)肝腎功能。
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