結(jié)核可能導(dǎo)致眼睛失明,但概率較低。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,若累及眼部組織可能引發(fā)葡萄膜炎、視神經(jīng)炎等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視力損害。
結(jié)核分枝桿菌通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)播散至眼部時(shí),可能引發(fā)結(jié)核性葡萄膜炎,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光及視力模糊。炎癥反復(fù)發(fā)作可造成虹膜粘連、青光眼等繼發(fā)損害,進(jìn)而影響視功能。若感染侵犯視神經(jīng),可能導(dǎo)致視神經(jīng)炎,出現(xiàn)視野缺損或視力驟降。及時(shí)規(guī)范的抗結(jié)核治療聯(lián)合糖皮質(zhì)激素可控制炎癥,多數(shù)患者視力可得到保留。
極少數(shù)情況下,結(jié)核病灶直接破壞視網(wǎng)膜或視神經(jīng)結(jié)構(gòu),或引發(fā)眼內(nèi)出血、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥,可能造成不可逆的視力喪失。合并糖尿病、免疫功能低下等基礎(chǔ)疾病者風(fēng)險(xiǎn)更高。眼部結(jié)核早期癥狀易被忽視,確診需結(jié)合結(jié)核病史、眼部檢查及病原學(xué)證據(jù)。
結(jié)核病患者出現(xiàn)眼部不適時(shí)應(yīng)盡早就診眼科,避免揉眼或自行用藥。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核療程,定期復(fù)查視力及眼底情況。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和蛋白質(zhì)有助于眼部組織修復(fù)。注意用眼衛(wèi)生,避免強(qiáng)光刺激,保證充足睡眠可減輕視疲勞。吸煙飲酒可能加重血管炎癥,應(yīng)嚴(yán)格戒除。
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