孩子發(fā)燒捂出汗并不能幫助退燒,反而可能加重病情。發(fā)燒是機(jī)體對(duì)抗感染的防御反應(yīng),正確處理方式主要有物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等。
用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃為宜。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N使用,但需避開(kāi)眼周及破損皮膚。保持室溫在24-26℃,穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。注意不同劑型的適用年齡,如布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上嬰幼兒。給藥間隔不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄退熱效果。
發(fā)燒時(shí)水分蒸發(fā)加快,可給予溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。觀察尿量及顏色,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免飲用含咖啡因飲料或高糖飲品,可能加重脫水。
監(jiān)測(cè)體溫波動(dòng)規(guī)律,記錄最高溫度及持續(xù)時(shí)間。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38℃應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或反復(fù)高熱需完善血常規(guī)等檢查。
出現(xiàn)驚厥、呼吸急促、意識(shí)模糊等危急癥狀時(shí)需急診處理。發(fā)熱伴頸部僵硬需排除腦膜炎。有先天性心臟病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病患兒應(yīng)提前就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄及用藥情況,便于醫(yī)生判斷病情。
家長(zhǎng)應(yīng)避免采用捂汗、酒精擦浴等傳統(tǒng)退熱方法,這些方式可能阻礙散熱導(dǎo)致高熱驚厥。保持居室通風(fēng),飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等流質(zhì)食物?;謴?fù)期注意休息,暫緩劇烈運(yùn)動(dòng)。體溫正常24小時(shí)后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),但需繼續(xù)觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性發(fā)熱疾病。
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