手腕凸起的骨頭疼可能與腕關(guān)節(jié)勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、骨折或骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長期重復(fù)手腕活動或過度用力可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌肉勞損,表現(xiàn)為局部骨頭凸起處疼痛。疼痛在活動時(shí)加重,休息后可緩解。建議減少手腕活動,避免提重物,必要時(shí)使用護(hù)腕固定。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
手腕腱鞘炎常因肌腱與腱鞘反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥,導(dǎo)致橈骨莖突或尺骨莖突處疼痛腫脹。典型表現(xiàn)為活動時(shí)彈響或卡頓感。早期可通過熱敷和局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解,嚴(yán)重時(shí)需接受腱鞘切開術(shù)。
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓會引起手腕掌側(cè)疼痛,可能放射至凸起的腕骨區(qū)域。夜間麻木和握力下降是典型癥狀。輕癥可通過腕部支具固定改善,重癥需注射醋酸潑尼松龍注射液或行腕管松解術(shù)。
腕部舟骨或橈骨遠(yuǎn)端骨折后,骨頭凸起處會出現(xiàn)劇烈疼痛伴淤血腫脹。需通過X線確診,無移位骨折可用石膏固定4-6周,移位骨折需手術(shù)植入鈦合金接骨板。
腕關(guān)節(jié)退行性變會導(dǎo)致骨頭邊緣骨質(zhì)增生,活動時(shí)產(chǎn)生摩擦痛。晨僵和關(guān)節(jié)變形是特征表現(xiàn)??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,晚期需行關(guān)節(jié)融合術(shù)。
日常應(yīng)避免手腕長時(shí)間保持同一姿勢,使用電腦時(shí)墊高腕部,定期做握拳伸展運(yùn)動。冬季注意腕部保暖,提重物時(shí)分散手指受力。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)明顯腫脹或功能受限,需及時(shí)至骨科或手外科就診,通過肌電圖或MRI明確病因。糖尿病患者和孕婦更需警惕腕管綜合征的發(fā)生。
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