開放性損傷的傷口可通過清潔傷口、壓迫止血、消毒處理、包扎固定、預(yù)防感染等方式處理。開放性損傷通常由銳器切割、鈍器撞擊、動(dòng)物咬傷、高溫燙傷、化學(xué)腐蝕等原因引起。
1、清潔傷口
使用生理鹽水或清水沖洗傷口表面，去除泥沙、碎屑等異物。沖洗時(shí)水流方向應(yīng)從傷口中心向外周流動(dòng)，避免將污染物沖入深層組織。若傷口較深或污染嚴(yán)重，可重復(fù)沖洗多次。清潔過程中不要用力擦拭傷口，以免加重?fù)p傷。
2、壓迫止血
用無菌紗布或干凈布料直接壓迫出血部位，保持穩(wěn)定壓力10-15分鐘。若血液滲透敷料，不要揭開原有敷料，應(yīng)在上面疊加新的敷料繼續(xù)壓迫。四肢出血可抬高患肢至心臟水平以上，減少出血量。動(dòng)脈噴射性出血需在近心端使用止血帶，并記錄使用時(shí)間。
3、消毒處理
傷口清潔后可用碘伏溶液或苯扎氯銨溶液進(jìn)行消毒，從傷口中心向外周螺旋式涂抹，消毒范圍應(yīng)超過傷口邊緣3-5厘米。避免使用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑直接接觸傷口組織。動(dòng)物咬傷傷口需用肥皂水反復(fù)沖洗15分鐘以上。
4、包扎固定
根據(jù)傷口情況選擇無菌紗布、創(chuàng)可貼或敷料貼覆蓋，保持傷口濕潤環(huán)境。關(guān)節(jié)部位傷口需用彈性繃帶適當(dāng)固定，避免活動(dòng)時(shí)牽拉傷口。包扎不宜過緊，以能伸入一根手指為宜。每日檢查包扎部位是否有腫脹、疼痛等異常情況。
5、預(yù)防感染
污染嚴(yán)重的傷口需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。深部傷口或動(dòng)物咬傷需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。觀察傷口是否有紅腫熱痛、滲液化膿等感染征象，出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
傷口恢復(fù)期間應(yīng)保持敷料干燥清潔，避免接觸污水。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和維生素C豐富的柑橘類水果，促進(jìn)組織修復(fù)。傷口愈合期可能出現(xiàn)瘙癢癥狀，不可抓撓，可用冷敷緩解。定期更換敷料時(shí)注意觀察愈合情況，若2-3天后仍持續(xù)疼痛或滲液增多，需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。日?；顒?dòng)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開，睡眠時(shí)適當(dāng)抬高患肢減輕腫脹。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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