老年婦女外陰萎縮可能由雌激素水平下降、外陰營養(yǎng)不良、糖尿病、外陰硬化性苔蘚、外陰慢性炎癥等原因引起,可通過局部雌激素治療、激光治療、藥物涂抹、手術(shù)治療、日常護理等方式改善。
絕經(jīng)后卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素分泌減少,外陰皮膚黏膜變薄、彈性纖維減少。表現(xiàn)為外陰干燥、瘙癢、性交疼痛。可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯乳膏等局部涂抹,配合溫水坐浴緩解癥狀。
長期摩擦刺激或局部微循環(huán)障礙導(dǎo)致外陰皮膚色素減退、角化過度??赡艹霈F(xiàn)外陰白斑、皸裂等癥狀。需使用黃體酮油膏、氟輕松軟膏等藥物,避免穿化纖內(nèi)褲。
血糖控制不佳會引起外陰皮膚微血管病變和神經(jīng)損傷。常伴隨外陰頑固性瘙癢、反復(fù)感染。需監(jiān)測血糖,使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑乳膏控制繼發(fā)真菌感染。
自身免疫性疾病導(dǎo)致外陰皮膚萎縮硬化,出現(xiàn)瓷白色斑片、劇烈瘙癢??蛇x用丙酸氯倍他索軟膏、他克莫司軟膏治療,嚴重者需采用CO2激光治療。
長期分泌物刺激或衛(wèi)生不良引發(fā)非特異性炎癥,表現(xiàn)為外陰紅腫、灼痛。需保持清潔,使用紅霉素軟膏、硼酸洗液,合并感染時加用甲硝唑栓。
建議選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑清潔外陰。每日用溫水清洗后及時擦干,可涂抹維生素E乳保濕。若出現(xiàn)潰瘍、出血或藥物無效時需及時就診,排除外陰上皮內(nèi)瘤變等病變。定期進行婦科檢查,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病。
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