哺乳期乳房痛可能與乳汁淤積、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳頭皸裂、乳腺增生等因素有關(guān)。哺乳期乳房痛通常表現(xiàn)為乳房脹痛、局部紅腫、發(fā)熱、乳頭疼痛、硬塊等癥狀。可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、使用藥物、排空乳汁、就醫(yī)治療等方式緩解。
乳汁淤積是哺乳期乳房痛的常見原因,多因哺乳不規(guī)律或乳汁排出不暢導(dǎo)致。乳房會出現(xiàn)脹痛感,觸摸時(shí)有硬塊,皮膚溫度可能升高。建議增加哺乳頻率,哺乳前用溫毛巾熱敷5-10分鐘,哺乳后可用吸奶器排空殘余乳汁。哺乳時(shí)讓嬰兒下巴對準(zhǔn)硬塊位置,有助于疏通淤積部位。若24小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
乳腺炎多由細(xì)菌感染引起,常見于產(chǎn)后2-3周?;颊邥霈F(xiàn)乳房紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。輕度乳腺炎可繼續(xù)哺乳,哺乳前按摩乳房并從阻塞部位向乳頭方向推擠。醫(yī)生可能建議使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸液治療。若形成膿腫則需手術(shù)切開引流。
乳腺導(dǎo)管堵塞時(shí)乳汁無法順利排出,導(dǎo)致局部形成疼痛性硬結(jié)??赡芘c哺乳姿勢不當(dāng)、文胸過緊有關(guān)。哺乳時(shí)可嘗試不同姿勢,確保嬰兒正確含接。哺乳間隙可冷敷減輕腫脹,哺乳前熱敷促進(jìn)乳汁流動。輕柔按摩堵塞部位向乳頭方向,配合手?jǐn)D奶或吸奶器幫助疏通。持續(xù)不緩解可能發(fā)展為乳腺炎。
乳頭皸裂多因嬰兒銜乳姿勢不正確造成,表現(xiàn)為乳頭表面裂傷、出血,哺乳時(shí)疼痛明顯。每次哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭,自然風(fēng)干后再穿戴哺乳文胸??墒褂醚蛎轭^修護(hù)霜或紅霉素軟膏促進(jìn)愈合。哺乳時(shí)確保嬰兒含住大部分乳暈,疼痛嚴(yán)重時(shí)可暫時(shí)用吸奶器吸出乳汁。皸裂處有感染跡象需就醫(yī)處理。
哺乳期激素變化可能誘發(fā)乳腺增生,表現(xiàn)為乳房脹痛、多發(fā)結(jié)節(jié),疼痛常與月經(jīng)周期相關(guān)。癥狀較輕時(shí)可觀察,選擇支撐性好的哺乳文胸減少晃動刺激。避免攝入含咖啡因食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E。若疼痛明顯影響生活,醫(yī)生可能建議使用乳癖消片等中成藥。哺乳期結(jié)束后癥狀多會自行緩解。
哺乳期出現(xiàn)乳房痛應(yīng)注意休息,避免壓迫或撞擊乳房。飲食宜清淡,適量增加水分?jǐn)z入有助于乳汁稀釋。保持乳頭清潔干燥,每次哺乳前后用溫水清洗。選擇寬松舒適的哺乳文胸,夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)解除胸罩束縛。定期自我檢查乳房,發(fā)現(xiàn)異常硬塊、皮膚改變或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。哺乳期間用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用可能影響嬰兒的藥物。
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