臉上長紅腫硬的痘痘可能與毛囊炎、痤瘡、皮脂腺囊腫、接觸性皮炎、癤腫等因素有關(guān)。這類痘痘通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛、硬結(jié),嚴(yán)重時(shí)可伴隨膿液滲出。
毛囊炎主要由細(xì)菌感染引起,常見致病菌為金黃色葡萄球菌。發(fā)病時(shí)毛囊周圍出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰,觸摸有硬結(jié)感。輕微癥狀可通過局部消毒和保持清潔緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。
痤瘡與皮脂分泌過多、毛囊角化異常有關(guān),炎癥性痤瘡表現(xiàn)為紅色硬結(jié)伴疼痛。日常需避免擠壓,可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì),或克林霉素磷酸酯凝膠控制感染。頑固性痤瘡可能需要口服多西環(huán)素片。
皮脂腺囊腫因腺體導(dǎo)管阻塞形成,初期為無痛硬結(jié),繼發(fā)感染后紅腫疼痛。未感染時(shí)可觀察,合并感染需就醫(yī)行切開引流,并配合頭孢克洛膠囊等口服抗生素治療。
接觸過敏原或刺激物后,皮膚出現(xiàn)局限性紅腫硬塊,伴隨瘙癢或灼熱感。需立即停用致敏產(chǎn)品,冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松乳膏外用。
癤腫是深部毛囊的化膿性炎癥,表現(xiàn)為疼痛性紅色硬結(jié),中心可形成膿栓。早期熱敷促進(jìn)成熟,破潰后需徹底清創(chuàng),必要時(shí)口服頭孢氨芐膠囊。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
日常護(hù)理需注意溫和清潔面部,避免使用刺激性護(hù)膚品;飲食減少高糖高脂食物攝入,增加維生素A和鋅的補(bǔ)充;保證充足睡眠,避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂;切勿自行擠壓痘痘,防止感染擴(kuò)散或遺留瘢痕。若紅腫硬痘持續(xù)超過1周不消退、伴隨發(fā)熱或面積擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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