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回歸熱是什么病

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回歸熱是一種由回歸熱螺旋體引起的急性蟲媒傳染病,主要通過體虱或蜱叮咬傳播,典型特征為周期性高熱與間歇期交替出現(xiàn)。

回歸熱螺旋體侵入人體后,會(huì)在血液中大量繁殖,引發(fā)急性發(fā)熱?;颊咄ǔM蝗怀霈F(xiàn)寒戰(zhàn),隨后體溫迅速升高,可達(dá)40攝氏度以上,伴有劇烈頭痛、全身肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛以及明顯的乏力感。發(fā)熱期持續(xù)數(shù)日后,體溫會(huì)驟然降至正常,進(jìn)入一個(gè)無發(fā)熱的間歇期,患者在此期間可能感覺癥狀明顯緩解。但經(jīng)過大約一周的間歇,病原體在體內(nèi)發(fā)生抗原變異,可再次引發(fā)新一輪的發(fā)熱,如此反復(fù),形成“回歸”或“復(fù)發(fā)”的典型病程。未經(jīng)治療的患者,這種周期性發(fā)作可重復(fù)數(shù)次。

體虱傳播的回歸熱,又稱流行性回歸熱,多在衛(wèi)生條件差、人群擁擠的環(huán)境中爆發(fā),發(fā)熱期通常持續(xù)5-7天。蜱傳播的回歸熱,又稱地方性回歸熱,發(fā)熱期相對(duì)較短,一般為3-5天,但發(fā)作次數(shù)可能更多。兩種類型的回歸熱在發(fā)熱期的臨床表現(xiàn)相似,均可能伴有惡心、嘔吐、肝脾腫大,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)黃疸或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。診斷主要依靠在患者發(fā)熱期采血,通過顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)血液中的回歸熱螺旋體。

回歸熱的治療以病原治療為主,常用藥物包括多西環(huán)素片、四環(huán)素片或紅霉素腸溶片等抗生素,早期足量使用可有效殺滅螺旋體,縮短病程并防止復(fù)發(fā)。對(duì)于出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,可能需要住院進(jìn)行支持治療。預(yù)防回歸熱的關(guān)鍵在于改善個(gè)人與環(huán)境衛(wèi)生,防虱滅虱,在蜱活躍地區(qū)做好個(gè)人防護(hù),如穿長袖衣褲、使用驅(qū)蟲劑,并定期檢查身體有無蜱附著。

保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗澡、勤換衣,是預(yù)防體虱傳播回歸熱的基礎(chǔ)。在野外活動(dòng)或前往疫區(qū)時(shí),應(yīng)盡量避免在草叢、灌木叢中長時(shí)間坐臥,衣物和帳篷等裝備可使用含有撲滅司林成分的制劑進(jìn)行處理。如果出現(xiàn)不明原因的周期性高熱,尤其是在有虱子或蜱叮咬史后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史,以便進(jìn)行針對(duì)性檢查。治療期間應(yīng)注意休息,補(bǔ)充足夠的水分和營養(yǎng),進(jìn)食易消化的食物,有助于身體恢復(fù)。疾病治愈后,機(jī)體可獲得一定免疫力,但并非終身免疫,仍應(yīng)注意預(yù)防再次感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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