三歲小孩發(fā)燒嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、上呼吸道感染、食物中毒、腦膜炎等原因引起,可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療、止吐治療、對(duì)癥支持治療等方式治療。
胃腸型感冒可能與輪狀病毒、諾如病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀?;純嚎勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài),避免脫水。
急性胃腸炎可能與細(xì)菌性痢疾、沙門氏菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。患兒可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。家長(zhǎng)需暫停固體食物喂養(yǎng),少量多次補(bǔ)充水分。
上呼吸道感染可能與腺病毒、流感病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽痛、咳嗽、發(fā)熱伴嘔吐等癥狀。患兒可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,避免二次感染。
食物中毒可能與金黃色葡萄球菌、蠟樣芽孢桿菌污染食物有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、發(fā)熱、腹痛等癥狀。患兒可遵醫(yī)囑使用鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液等藥物。家長(zhǎng)需立即停止可疑食物攝入,保留食物樣本備查。
腦膜炎可能與肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、噴射性嘔吐、頸強(qiáng)直等癥狀?;純盒杈o急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查,可能需注射注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀時(shí)須立即送醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒口腔清潔,嘔吐后可用溫水漱口。飲食上選擇米湯、稀粥等流質(zhì)食物,避免油膩刺激性食物。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓。觀察尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)尿量減少、嗜睡等脫水癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物幫助黏膜修復(fù),如南瓜泥、瘦肉粥等。
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