術(shù)后淋巴結(jié)腫大通常是正常的免疫反應(yīng),可能與手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥或感染有關(guān)。若伴隨紅腫熱痛或持續(xù)增大需及時(shí)就醫(yī)。
手術(shù)過(guò)程中組織損傷會(huì)激活免疫系統(tǒng),導(dǎo)致引流區(qū)域淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。這種腫大通常質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好,直徑多小于2厘米,術(shù)后1-2周逐漸消退。常見(jiàn)于乳腺手術(shù)后的腋窩淋巴結(jié)、口腔手術(shù)后的頜下淋巴結(jié)等引流區(qū)域。
少數(shù)情況下,持續(xù)超過(guò)4周的進(jìn)行性腫大需警惕繼發(fā)感染或淋巴系統(tǒng)疾病。合并發(fā)熱、夜間盜汗、體重下降等全身癥狀時(shí),可能與結(jié)核、淋巴瘤等疾病相關(guān)。術(shù)后傷口感染引起的淋巴結(jié)炎通常伴有明顯壓痛和皮膚發(fā)紅。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免抓撓或擠壓腫大淋巴結(jié)。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于組織修復(fù),如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致淋巴回流受阻,可進(jìn)行輕柔的肢體活動(dòng)促進(jìn)循環(huán)。觀察期間如出現(xiàn)淋巴結(jié)硬度增加、粘連固定或直徑超過(guò)3厘米,建議復(fù)查血常規(guī)和超聲檢查。
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