上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)低通常提示尿液或分泌物中脫落的上皮細(xì)胞數(shù)量少于正常范圍,可能與采樣誤差、生理性減少或泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)。
上皮細(xì)胞是覆蓋在人體腔道表面的細(xì)胞,正常情況下會(huì)少量脫落并通過(guò)尿液或分泌物排出。計(jì)數(shù)偏低時(shí)需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。采樣不規(guī)范可能導(dǎo)致假性降低,如未采集到中段尿或樣本放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。女性月經(jīng)期前后激素變化也可能暫時(shí)減少泌尿生殖道上皮脫落。長(zhǎng)期飲水過(guò)量或使用利尿劑會(huì)稀釋尿液中的細(xì)胞濃度。
病理因素包括慢性間質(zhì)性腎炎導(dǎo)致腎小管上皮再生能力下降,可伴隨夜尿增多和尿比重降低。放射性膀胱炎或化療藥物損傷膀胱黏膜后上皮修復(fù)遲緩,常合并尿頻尿痛。先天性腎發(fā)育不良或長(zhǎng)期尿路梗阻會(huì)減少功能性腎單位,需通過(guò)超聲進(jìn)一步排查。部分自身免疫性疾病如干燥綜合征可引發(fā)腎小管上皮廣泛萎縮。
發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)異常時(shí)建議復(fù)查晨起中段尿,避免月經(jīng)期采樣。日常保持每日1500-2000毫升飲水量但避免暴飲,減少高鹽高糖食物攝入以防加重腎臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)排尿異?;蛩[需及時(shí)就診泌尿內(nèi)科,必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)、腎功能檢測(cè)或影像學(xué)檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行服用利尿劑或抗生素,以免干擾檢測(cè)結(jié)果或掩蓋病情。
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