典型的灰指甲癥狀主要有甲板增厚、甲面變色、甲質(zhì)變脆、甲床分離、甲周炎癥等?;抑讣淄ǔS?a href="http://www.deprekin.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚癬菌感染引起,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌檢查。
真菌侵蝕甲板會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層異常堆積,表現(xiàn)為甲板明顯增厚,厚度可達(dá)正常指甲的2-3倍。增厚部位多從甲緣開始向甲根蔓延,嚴(yán)重時(shí)甲板可呈現(xiàn)凹凸不平的顆粒狀。這種情況需配合口服特比萘芬片或外用阿莫羅芬搽劑治療。
受感染指甲常呈現(xiàn)黃褐色、灰白色或污濁色,變色多從甲板邊緣或游離緣開始。隨著病情進(jìn)展,整個(gè)甲板可能完全失去透明光澤,部分患者會(huì)出現(xiàn)黑色條紋。這種癥狀與真菌代謝產(chǎn)物沉積有關(guān),可使用環(huán)吡酮胺乳膏改善。
病甲質(zhì)地疏松易碎,甲板邊緣常出現(xiàn)粉末狀脫落或?qū)訝顒冸x。輕微外力即可導(dǎo)致甲板斷裂,斷面多呈鋸齒狀。這種情況提示甲板結(jié)構(gòu)已被真菌破壞,需要聯(lián)用伊曲康唑膠囊和硝酸咪康唑散進(jìn)行抗真菌治療。
甲板與甲床之間形成空隙,分離區(qū)域常見白色或黃色角質(zhì)碎屑堆積。分離范圍會(huì)逐漸擴(kuò)大,嚴(yán)重時(shí)整個(gè)甲板可能完全脫落。這種現(xiàn)象稱為甲剝離,需通過持續(xù)使用聯(lián)苯芐唑溶液控制真菌擴(kuò)散。
部分患者伴隨甲皺襞紅腫、疼痛或滲液,可能繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)膿性分泌物。這種情況常見于長期未治療的灰指甲患者,除抗真菌藥物外,還需配合莫匹羅星軟膏處理繼發(fā)感染。
灰指甲患者應(yīng)保持足部干燥通風(fēng),避免與他人共用指甲剪等物品。每日用溫水清洗患處后及時(shí)擦干,選擇透氣性好的棉襪和寬松鞋子。治療期間定期修剪病甲,但要注意工具消毒。飲食上可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等,有助于指甲修復(fù)。需堅(jiān)持規(guī)范用藥3-6個(gè)月直至新甲完全長出,不可自行中斷治療。
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