打乙肝疫苗前通常需要做乙肝兩對(duì)半檢查、肝功能檢查、血常規(guī)檢查、體溫測(cè)量、病史詢問等五項(xiàng)檢查。
乙肝兩對(duì)半檢查是判斷是否感染乙肝病毒或是否具有抗體的關(guān)鍵指標(biāo)。通過檢測(cè)表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體五項(xiàng)指標(biāo),可以明確接種者當(dāng)前是否攜帶乙肝病毒或已產(chǎn)生保護(hù)性抗體。若檢查結(jié)果顯示表面抗原陽性,則提示已感染乙肝病毒,此時(shí)接種疫苗無效;若表面抗體陽性且滴度足夠,則無須重復(fù)接種。
肝功能檢查主要評(píng)估肝臟代謝能力和健康狀況。通過檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo),可判斷肝臟是否存在急性損傷或慢性病變。若發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,可能提示存在急性肝炎活動(dòng)期,此時(shí)需暫緩疫苗接種,待肝功能恢復(fù)后再行評(píng)估。
血常規(guī)檢查能反映機(jī)體免疫狀態(tài)和感染情況。重點(diǎn)關(guān)注白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo),若存在明顯異常如白細(xì)胞顯著增高,可能提示存在急性感染性疾病,此時(shí)接種疫苗可能影響免疫效果或加重原有疾病。
接種前需測(cè)量體溫以排除發(fā)熱狀態(tài)。體溫超過37.3℃屬于接種禁忌證,因發(fā)熱可能掩蓋疫苗不良反應(yīng)或加重原有疾病癥狀。建議在體溫正常穩(wěn)定至少24小時(shí)后再考慮接種。
需詳細(xì)詢問過敏史、既往疫苗接種反應(yīng)史、免疫缺陷疾病史等。對(duì)疫苗成分過敏者、嚴(yán)重免疫缺陷患者及既往接種后出現(xiàn)過敏性休克者禁止接種。哺乳期婦女、早產(chǎn)兒等特殊人群需由醫(yī)生評(píng)估后決定接種方案。
接種乙肝疫苗前應(yīng)保持充足睡眠,避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng)。接種后需留觀30分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免洗澡和抓撓注射部位。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白食物,如西藍(lán)花、雞蛋等,有助于增強(qiáng)免疫應(yīng)答。若出現(xiàn)局部紅腫或低熱,可進(jìn)行物理降溫,持續(xù)不適需及時(shí)就醫(yī)。
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