血脂高患者可適量食用燕麥、深海魚、豆制品、堅(jiān)果、綠茶等食物,也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片、普羅布考片等藥物輔助降血脂。
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與膽固醇結(jié)合促進(jìn)其排泄。每日食用50克燕麥可降低低密度脂蛋白膽固醇,建議選擇無添加的原味燕麥片,搭配牛奶或酸奶食用。
三文魚、沙丁魚等深海魚含豐富ω-3脂肪酸,能抑制肝臟極低密度脂蛋白合成。每周進(jìn)食2-3次,每次100-150克,采用清蒸或烤制方式保留營養(yǎng)。
豆腐、豆?jié){中的大豆異黃酮可調(diào)節(jié)膽固醇代謝酶活性。每日攝入25克大豆蛋白相當(dāng)于300毫升豆?jié){或100克北豆腐,避免油炸加工方式。
核桃、杏仁含植物甾醇和單不飽和脂肪酸,能競爭性抑制膽固醇吸收。每日建議食用15-20克,選擇原味未加工堅(jiān)果,避免糖鹽包裹產(chǎn)品。
綠茶多酚通過抑制腸內(nèi)膽固醇吸收和促進(jìn)膽汁酸排泄發(fā)揮作用。每日飲用3-4杯淡綠茶,避免空腹飲用或與補(bǔ)鐵劑同服。
通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥。可能出現(xiàn)肌痛或肝功能異常,用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶。
作為貝特類降脂藥,主要降低甘油三酯并提升高密度脂蛋白。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適,與抗凝藥聯(lián)用需調(diào)整劑量。
強(qiáng)效他汀類藥物,對混合型高脂血癥效果顯著。腎功能不全者需調(diào)整劑量,禁止與環(huán)孢素等藥物聯(lián)用。
選擇性抑制腸道膽固醇吸收,常與他汀類聯(lián)用。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉,建議固定時(shí)間服用以提高依從性。
抗氧化劑類降脂藥,適用于家族性高膽固醇血癥??赡苎娱LQT間期,用藥前需評估心電圖,避免與抗心律失常藥合用。
血脂高患者需保持每日30分鐘以上有氧運(yùn)動如快走、游泳,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。飲食上減少動物內(nèi)臟、奶油制品攝入,增加新鮮蔬菜水果比例。烹飪選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的植物油,避免反復(fù)煎炸。定期監(jiān)測血脂指標(biāo),戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠。若出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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