肺部HRCT和肺CT的主要區(qū)別在于分辨率、掃描層厚及臨床應(yīng)用。HRCT采用高分辨率薄層掃描,主要用于間質(zhì)性肺病評估;普通CT層厚較大,適用于常規(guī)肺部檢查。
肺部HRCT通過1-2毫米薄層掃描和特殊算法重建,能清晰顯示次級肺小葉結(jié)構(gòu)、支氣管血管束及間質(zhì)異常,對早期肺纖維化、磨玻璃影等細微病變敏感度高。掃描時通常采用俯臥位和仰臥位雙相位成像以提高特異性。普通CT層厚多為5-10毫米,主要檢測較大病灶如腫瘤、肺炎、肺氣腫等,輻射劑量相對較低,是篩查肺癌和感染性病變的首選。兩者在掃描參數(shù)上存在差異,HRCT使用高千伏和低毫安秒設(shè)置,普通CT則采用常規(guī)參數(shù)。
選擇檢查方式需根據(jù)臨床需求,懷疑間質(zhì)性肺病或彌漫性病變時應(yīng)優(yōu)先考慮HRCT,常規(guī)體檢或占位性病變篩查可選擇普通CT。檢查前應(yīng)去除金屬物品,配合呼吸指令,孕婦及兒童需謹慎評估輻射風(fēng)險。檢查后建議多飲水促進造影劑排泄,短期內(nèi)避免重復(fù)接受放射性檢查。
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