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用什么藥都過敏是怎么回事

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藥物過敏可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、藥物成分刺激、代謝異常、既往過敏史等因素有關(guān)。藥物過敏通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫、皮疹、呼吸困難等癥狀,可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。

1、遺傳因素

部分人群存在藥物過敏的遺傳易感性,家族中有藥物過敏史者發(fā)病概率較高。這類患者接觸特定藥物后,免疫系統(tǒng)可能產(chǎn)生異常反應(yīng)。治療需立即停用致敏藥物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

2、免疫系統(tǒng)異常

免疫功能紊亂者更易發(fā)生藥物過敏反應(yīng),可能與Th2細(xì)胞過度活化有關(guān)?;颊叱つw癥狀外,可能伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)疼痛。建議進(jìn)行過敏原檢測,避免使用磺胺類、青霉素類高風(fēng)險(xiǎn)藥物。急性發(fā)作期可選用醋酸潑尼松龍片控制炎癥,配合爐甘石洗劑外用止癢。

3、藥物成分刺激

藥物中的輔料如乳糖、染色劑可能成為過敏原,尤其見于解熱鎮(zhèn)痛藥和抗生素?;颊哂盟幒罂赡艹霈F(xiàn)蕁麻疹或血管性水腫。治療需停用可疑藥物,必要時(shí)使用馬來酸氯苯那敏片阻斷組胺受體,嚴(yán)重喉頭水腫需立即肌注腎上腺素注射液。

4、代謝異常

肝臟代謝酶缺陷可能導(dǎo)致藥物中間產(chǎn)物蓄積引發(fā)過敏,常見于抗癲癇藥卡馬西平片使用期間。這類患者可能出現(xiàn)Stevens-Johnson綜合征等重癥藥疹。需監(jiān)測肝功能,替換為左乙拉西坦片等低敏抗癲癇藥,同時(shí)靜脈輸注甲潑尼龍琥珀酸鈉控制免疫反應(yīng)。

5、既往過敏史

有花粉、食物過敏史者更易出現(xiàn)交叉藥物過敏,β-內(nèi)酰胺類抗生素風(fēng)險(xiǎn)較高。此類患者用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史,必要時(shí)進(jìn)行皮試。發(fā)生過敏時(shí)可使用依巴斯汀片聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷膠囊進(jìn)行抗炎脫敏治療。

藥物過敏患者應(yīng)建立個(gè)人過敏藥物檔案,就醫(yī)時(shí)主動(dòng)出示警示標(biāo)識。日常避免自行用藥,新藥使用初期需有人陪同觀察。飲食宜清淡,減少海鮮、芒果等易致敏食物攝入,加強(qiáng)維生素C和鈣劑補(bǔ)充以降低血管通透性。出現(xiàn)胸悶、聲嘶等嚴(yán)重癥狀須立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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