四肢肌肉酸痛可能與過度勞累、電解質(zhì)紊亂、病毒感染、風(fēng)濕免疫性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
劇烈運動或長時間體力勞動會導(dǎo)致乳酸堆積,引發(fā)肌肉酸痛。通常表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性酸痛,休息后逐漸緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩促進血液循環(huán),適量補充含鉀鈉的電解質(zhì)飲料幫助恢復(fù)。若48小時后未緩解需排除其他病因。
低鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)失衡可引起肌肉痙攣性疼痛,常伴乏力、心悸等癥狀。長期腹瀉、利尿劑使用或飲食不均衡是常見誘因。需通過血液檢測確診,輕度失衡可通過口服補液鹽調(diào)整,重度需靜脈補液治療。
流感病毒、柯薩奇病毒等感染可能引起肌炎,表現(xiàn)為突發(fā)性全身肌肉酸痛伴發(fā)熱。血常規(guī)檢查可見淋巴細胞升高,肌酸激酶可能異常??勺襻t(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟顆粒等抗病毒藥物,配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
多發(fā)性肌炎、皮肌炎等結(jié)締組織病會導(dǎo)致持續(xù)性肌肉疼痛,晨僵明顯且進行性加重。血清肌酶譜和自身抗體檢測可輔助診斷。治療需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,配合康復(fù)訓(xùn)練維持肌力。
周圍神經(jīng)病變、運動神經(jīng)元病等可能表現(xiàn)為肌肉酸痛伴麻木無力。肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查有助于定位病變。營養(yǎng)神經(jīng)可選用甲鈷胺片、維生素B1片,嚴(yán)重者需神經(jīng)??聘深A(yù)。
日常應(yīng)注意運動前后充分拉伸,避免突然增加運動強度。保證每日飲水2000毫升以上,均衡攝入香蕉、菠菜等富含鉀鎂的食物。長時間酸痛不緩解或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀時,應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善肌酶、抗體等相關(guān)檢查。睡眠時保持肢體溫暖,可使用40℃左右溫水泡腳促進血液循環(huán)。
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