心肌缺血在中醫(yī)理論中稱為胸痹或心痹,屬于氣血瘀滯、心脈痹阻的范疇。中醫(yī)認為其病機主要有氣滯血瘀、痰濁閉阻、寒凝心脈、心腎陽虛、氣陰兩虛等類型。
情志不暢導致肝氣郁結,氣機阻滯則血行不暢,心脈瘀阻而發(fā)為胸痹。常見胸脅脹痛、舌質紫暗等癥狀。治療需疏肝理氣活血,常用血府逐瘀湯加減,含丹參、川芎等藥材。日常應保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。
飲食不節(jié)損傷脾胃,痰濕內生上犯心胸,阻滯心陽而致胸悶如窒。多伴體胖痰多、苔膩等表現(xiàn)。治法宜化痰通陽,方用瓜蔞薤白半夏湯,含瓜蔞、薤白等。需控制肥甘厚味攝入,適當運動助痰濕運化。
素體陽虛或外寒侵襲,寒凝氣滯使心脈收引攣急。癥見猝然胸痛、遇冷加重。當溫陽散寒通脈,選用當歸四逆湯配合桂枝、細辛等藥物。注意保暖避寒,冬季減少戶外活動。
久病或年老導致心腎陽氣虛衰,無力推動血液運行。表現(xiàn)為胸悶氣短、畏寒肢冷。治療需溫補心腎,用參附湯合右歸丸,含人參、附子等。可艾灸關元、命門等穴位輔助溫陽。
熱病傷陰或思慮過度耗氣傷陰,心失濡養(yǎng)而隱痛陣作。多見心悸口干、舌紅少苔。治宜益氣養(yǎng)陰,生脈散合炙甘草湯主之,含麥冬、五味子等。宜食百合、銀耳等滋陰之品,忌辛辣燥熱食物。
心肌缺血的中醫(yī)調理需注重整體辨證,除藥物治療外,建議保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動;飲食宜清淡易消化,可適量食用山楂、木耳等活血化瘀食材;根據體質選擇八段錦、太極拳等舒緩運動;定期監(jiān)測血壓血糖,合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等急癥表現(xiàn),應立即就醫(yī)。
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